Apakah GERD?
GERD (penyakit refluks gastroesophageal) adalah gangguan pencernaan. Ia berpunca apabila asid gastrik dari perut anda mengalir semula ke dalam saluran makanan anda (esofagus).
Pedih ulu hati adalah simptom GERD yang paling biasa.
Apakah punca GERD?
GERD berlaku apabila asid gastrik dari perut anda naik semula ke dalam paip makanan anda (esofagus).
Otot di bahagian bawah esofagus terbuka untuk membiarkan makanan dari bahagian bawah esofagus masuk ke dalam perut. Dan ia ditutup untuk menyimpan makanan di dalam perut. Otot ini dipanggil lower esophageal sphincter (LES). Apabila LES anda berehat terlalu kerap atau terlalu lama, asid kembali ke dalam esofagus anda. Ini menyebabkan pedih ulu hati dan boleh menyebabkan kerosakan.
Beberapa isu gaya hidup yang boleh menyebabkan GERD mungkin termasuk:
Berat badan berlebihan
Makan berlebihan
Makan makanan seperti sitrus, coklat, dan makanan berlemak atau pedas
Mempunyai kafein
Mempunyai alkohol
Merokok
Menggunakan aspirin dan ubat sakit dan demam yang dijual bebas. Ini termasuk ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) seperti ibuprofen dan naproxen.
Beberapa masalah kesihatan yang boleh menyebabkan pedih ulu hati, atau menjadikannya lebih berkemungkinan, mungkin termasuk:
Bengkak lapisan perut anda (gastritis)
Luka yang menyakitkan (ulser) pada lapisan perut atau esofagus anda, atau bahagian pertama usus kecil anda (duodenum)
Keadaan alahan dalam esofagus (eosinophilic esophagitis)
Siapa yang berisiko untuk GERD?
Anda mungkin lebih berisiko untuk GERD jika anda:
Sediakan sebahagian perut anda meluncur keluar dari rongga perut di sebelah esofagus anda (hiatal hernia)
Mempunyai sfinkter esofagus bawah atau LES yang lemah
Adakah gemuk
sedang mengandung
Gunakan beberapa ubat, seperti aspirin atau ubat sakit tanpa kaunter dan ubat demam seperti NSAID
Asap atau berada di sekitar asap rokok
Minum alkohol
Lebih tua
Apakah simptom GERD?
Pedih ulu hati, juga dipanggil senak asid, atau refluks asid, adalah simptom GERD yang paling biasa. Pedih ulu hati ialah sakit dada yang terbakar yang bermula di belakang tulang dada anda dan naik ke leher dan kerongkong anda. Ia boleh bertahan selama 2 jam. Selalunya terasa lebih teruk selepas anda makan. Berbaring atau membongkok juga boleh menyebabkan pedih ulu hati. Satu lagi gejala biasa GERD ialah membawa makanan yang ditelan semula ke dalam mulut (regurgitasi). Sesetengah orang boleh mengalami masalah menelan.
Pedih ulu hati bukanlah simptom GERD bagi kebanyakan kanak-kanak berumur kurang daripada 12 tahun, dan bagi sesetengah orang dewasa. Mereka mungkin mengalami batuk kering, gejala asma, atau masalah menelan sebaliknya.
Gejala setiap orang mungkin berbeza-beza. Gejala GERD boleh disebabkan oleh masalah kesihatan yang lain. Sentiasa berjumpa pembekal penjagaan kesihatan anda untuk mendapatkan kepastian.
Bagaimanakah GERD didiagnosis?
Untuk mengetahui sama ada anda menghidap GERD, pembekal penjagaan kesihatan anda akan memberi anda pemeriksaan fizikal dan bertanya tentang kesihatan anda yang lalu. Sesetengah orang yang mempunyai simptom biasa boleh dirawat tanpa lebih banyak ujian.
Ujian lain untuk GERD mungkin termasuk:
Siri GI atas (gastrointestinal), juga dipanggil burung walet barium. Ujian ini melihat organ-organ bahagian atas sistem pencernaan anda. Ia memeriksa paip makanan anda (esofagus), perut, dan bahagian pertama usus kecil anda (duodenum). Anda akan menelan cecair logam yang dipanggil barium. Barium menyelubungi organ supaya ia boleh dilihat pada X-ray.
Endoskopi atas atau EGD (esophagogastroduodenoscopy). Ujian ini melihat pada lapisan atau bahagian dalam esofagus, perut dan duodenum anda. Ujian ini menggunakan tiub nipis berlampu (endoskop). Tiub mempunyai kamera di satu hujung. Tiub dimasukkan ke dalam mulut dan kerongkong anda semasa anda dibius. Kemudian ia masuk ke esofagus, perut, dan duodenum anda. Penyedia penjagaan kesihatan anda boleh melihat bahagian dalam organ ini. Mereka juga boleh mengambil sampel tisu kecil (biopsi) jika perlu.
Ujian Bernstein. Ujian ini membantu untuk melihat sama ada gejala anda disebabkan oleh asid dalam esofagus anda. Ujian dilakukan dengan menitiskan asid ringan melalui tiub yang diletakkan di esofagus anda untuk melihat sama ada ia menyebabkan simptom yang sama. Ujian Bernstein jarang dilakukan sekarang.
Manometri esofagus. Ujian ini memeriksa kekuatan otot esofagus anda. Ia boleh melihat jika anda mempunyai sebarang masalah dengan aliran mundur cecair (refluks) atau menelan. Satu tiub kecil dimasukkan ke dalam lubang hidung anda, kemudian ke dalam kerongkong anda dan ke dalam esofagus anda. Tiub memeriksa berapa banyak tekanan yang dibuat oleh otot esofagus anda apabila mereka berehat.
pemantauan pH. Ujian ini memeriksa pH (paras asid) dalam esofagus anda. Tiub plastik nipis diletakkan ke dalam lubang hidung anda, ke bawah tekak anda, dan ke dalam esofagus anda. Tiub mempunyai sensor yang mengukur tahap pH. Hujung lain tiub di luar badan anda disambungkan dengan wayar pada monitor kecil yang merekodkan tahap pH anda selama 24 hingga 48 jam. Pada masa ini anda boleh pulang ke rumah dan melakukan aktiviti biasa anda. Anda perlu menyimpan diari sebarang gejala yang anda rasa, dan juga makanan yang anda makan. Bacaan pH anda disemak dan dibandingkan dengan aktiviti anda untuk tempoh masa tersebut. Kaedah lain ialah melampirkan kapsul, kira-kira sebesar pemadam pensel, pada lapisan di dalam esofagus semasa EGD. Ini menghantar data pH secara wayarles ke penerima yang boleh dipakai pada pergelangan tangan anda, atau di tempat lain. Kapsul jatuh dalam masa 5 hari dan berlalu dalam najis anda.
Ujian impedans. Ujian ini dapat melihat refluks asid, ditambah cecair tanpa asid dan udara. Ia boleh dilakukan dengan pemantauan pH.
Bagaimanakah GERD dirawat?
Rawatan akan bergantung pada simptom anda, umur, dan kesihatan umum. Ia juga bergantung kepada betapa teruk keadaannya.
Dalam kebanyakan kes, membuat perubahan diet dan gaya hidup boleh membantu mengurangkan gejala GERD. Sentiasa semak dengan pembekal penjagaan kesihatan anda sebelum membuat sebarang perubahan.
Jika anda mempunyai GERD, berhati-hati dengan apa yang anda makan dan minum. Jangan mempunyai terlalu banyak perkara ini:
Makanan bergoreng dan berlemak
Pudina
coklat
Alkohol
Buah sitrus dan jus
Produk tomato
Minuman dengan kafein, seperti kopi, soda, dan minuman tenaga
Anda juga harus:
Makan dalam kuantiti yang lebih kecil
Tidak makan berlebihan
Berhenti merokok
Tidak minum terlalu banyak alkohol
Tunggu beberapa jam selepas makan sebelum anda berbaring atau tidur
Kurangkan berat badan jika perlu
Naikkan kepala katil anda 6 inci. (Untuk melakukan ini, letakkan batu bata, cinderblock, atau penaik katil di bawah kaki katil di kepala katil.) Bantal "baji" juga boleh digunakan semasa tidur untuk menaikkan (meninggikan) dada dan kepala anda melebihi paras anda. perut.
Semak mana-mana ubat yang anda ambil. Sesetengah mungkin menyebabkan masalah dengan lapisan perut atau esofagus anda. Anda juga mungkin ingin berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang:
Mengambil ubat untuk mengurangkan asid perut anda (antacid)
Mengambil ubat yang dipanggil penghalang H2 dan perencat pam proton. Mengambil ubat-ubatan ini sebelum makan boleh menghentikan pedih ulu hati daripada berlaku.
Mengambil ubat yang membantu mengosongkan makanan dari perut anda (ubat pro-motility). Anda memerlukan preskripsi untuk ini. Tetapi ubat-ubatan ini jarang digunakan untuk merawat penyakit refluks melainkan terdapat masalah lain juga.
Menjalani pembedahan dipanggil fundoplication. Ini kadang-kadang dilakukan untuk membantu mengekalkan esofagus di tempat yang betul dan untuk menghentikan aliran balik cecair (refluks).
Apakah komplikasi GERD yang mungkin?
Jika GERD tidak dirawat, ia boleh membawa kepada masalah kesihatan yang lain. Ini mungkin termasuk:
Esofagitis. Ini adalah kerengsaan esofagus yang disebabkan oleh asid dalam kandungan perut anda.
Penyempitan esofagus, juga dipanggil penyempitan. Ini boleh menyukarkan untuk menelan.
Masalah pernafasan. Ini berlaku apabila kandungan perut dari esofagus anda masuk ke dalam paru-paru anda.
Esofagus Barrett. Ini menjejaskan lapisan esofagus anda. Dalam sesetengah kes, ia boleh menyebabkan kanser esofagus.
Apakah yang boleh saya lakukan untuk mencegah GERD?
Beberapa perubahan diet dan gaya hidup yang sama yang digunakan untuk merawat GERD juga boleh membantu mencegahnya.
Hidup dengan GERD
Penyedia penjagaan kesihatan anda akan memberi anda nasihat tentang cara menguruskan gejala GERD anda. Dalam kebanyakan kes, anda perlu membuat beberapa perubahan diet dan gaya hidup supaya kesakitan GERD tidak menghalang aktiviti biasa anda.
Bilakah saya perlu menghubungi pembekal penjagaan kesihatan saya?
Hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda jika:
Gejala GERD anda tidak bertambah baik dengan rawatan, atau menjadi lebih teruk
Anda mempunyai simptom baru
Anda mula muntah
Anda mengalami penurunan berat badan secara tidak sengaja
Anda mengalami masalah atau sakit dengan menelan
Anda mengalami batuk baru atau sukar bernafas
Anda mempunyai sejumlah kecil darah dalam muntah atau najis anda
Hubungi 911
Hubungi 911 atau pergi ke bilik kecemasan terdekat jika mana-mana perkara ini berlaku:
Anda mempunyai sejumlah besar darah dalam muntah atau najis anda
Anda mengalami masalah pernafasan yang teruk
Anda berasa lemah atau pengsan
Perkara utama mengenai penyakit refluks gastroesophageal (GERD)
GERD adalah gangguan pencernaan. Ia disebabkan oleh asid gastrik yang mengalir dari perut anda kembali ke saluran makanan anda (esofagus).
Pedih ulu hati adalah simptom GERD yang paling biasa.
Beberapa isu gaya hidup yang boleh menyebabkan GERD termasuk berat badan berlebihan, makan berlebihan, mempunyai kafein dan alkohol, dan makan coklat dan makanan pedas.
Terdapat beberapa ujian yang boleh dilakukan untuk melihat sama ada anda menghidap GERD.
Jika ia tidak dirawat, GERD boleh membawa kepada masalah kesihatan yang lain.
Membuat perubahan diet dan gaya hidup boleh membantu mengurangkan gejala GERD. Sesetengah ubat juga boleh membantu mengurangkan gejala.